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症例紹介

緊張過多

【症例62】 37歳、 女性
身長174㎝、体重73㎏。子供3人

症例キーワード: 04.精神・神経科不安動悸緊張

主訴

緊張過多。
1年ほど前から発症。常に何かに追われているような感覚で、落ち着くことができない。不意の問いかけにびっくりしてしまい、そのあと動悸と不安感覚がしばらく続き、ひどい場合は何も手につかず、仕事を早退して帰宅後ベッドでずっと横になることもある。仕事がうまくゆくかどうか気になると似たような症状が出る。
トンネルが苦手。
<服用中の薬>
デパス

全身症状
寒熱 平
二便 大便2日1行
小便1日10~行(夜0行)、量平
飲食 食欲:平~旺盛。おかしなどの間食多い
飲水:平
全身 体力的には元気
胸腹 緊張時、胃の痛みを感じ、時に嘔吐あり。
睡眠 良好
心神 何事につけ驚きやすい
汗 手足汗出
月経 周期(30日)、経期(7日間)、経痛(-)、膣カンジタ歴あり。 2年前に妊娠・掻爬
舌 舌質微紅、舌苔微白黄
嗜好 飲酒(機会飲酒)、喫煙(15本/日)

経過・結果

第1診

『傷寒論』にいう「胸満煩驚」と判断。柴胡加竜骨牡蠣湯を用い安心させることにする。

処方1)柴胡加竜骨牡蠣湯(エキス散)5/7.5g 分2×14日分

 

第2診

翌日電話あり。「落ち着いた気分になりとても良い。昨日までと世の中が変わって感じる。」とのこと。
6週間ほど服用ののち廃薬。ただし、季節の変わり目には再発しやすいので変調を感じたら、すぐ連絡するように指導。

 

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