繰り返す膀胱炎様症状

症例紹介

【症例73】 75歳、女性
身長158㎝、体重45㎏。体格は痩せた感じ。

主訴

繰り返す膀胱炎様症状（排尿後の下腹部の違和感・不快感）。春・秋あるいは疲れたとき好発。下腹部の違和感・不快感と同時に尿の出が悪くなり、頻尿になり、尿量も少なくなる。
尿検査では白血球（±）、潜血（+）。尿の色は普通くらい、尿の混濁・排尿痛はない。
年間都合5～6回発症する。
いつも発症すると病院の抗生剤で1週間ほどで治り、これをずっと繰り返している。

全身症状

寒熱	足の冷え（+）
二便	大便1日１行小便1日10～行（夜1行）
飲食	食欲：平飲水：平
全身	疲倦乏力（少し）、容易感冒（－）
胸腹	良好
浮腫	なし
睡眠	良好
心神	良好
汗	平
口	咽喉：平
頭	頭痛（－）
舌	舌質微紅、舌苔無、裂紋あり
皮膚	萎黄、乾燥
四肢	肩こり（－）

経過・結果

第1診

年齢・皮膚及び舌の状態から平素から脱水の傾向があり、これに様々な刺激が加わることで細菌の侵入が容易になり、その結果膀胱炎様症状が出ているのではないか。また細菌感染の程度はごく軽微なものと判断。そこで体を滋潤しながら尿量を増やし、これにより細菌感染が起こらなくすることを治療目標とし、猪苓湯を投与。本人希望にて28日分ずつ投与。

処方１）猪苓湯4.0/6.0ｇ　分2　28日分

考察

＜結果＞
一回発症。
処方１）　do 分2　28日分
起こらず。
処方2)　　do 分2　28日分
起こらず。その後も処方2）を継続服用し都合6か月になるが一度も発症せず。
今後、漸減予定。

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