月経時の発熱(37.5前後)、嘔吐、頭痛、両大腿前面の重くひきつれる痛み。
【症例68】 45歳、 女性
身長168㎝、体重54㎏、ひきしまった体格
主訴
月経時の発熱(37.5前後)、嘔吐、頭痛、両大腿前面の重くひきつれる痛み。
月経前1日~開始3日ほど続く。その間体がきついので横になって休んでいることが多い。この期間をやり過ごすとその後症状はすべて消失する。
<病歴>
歯周病(排膿散及湯とマスティックで著効あり)
アデノイド、甲状腺腫、ストレス性胃炎
全身症状
寒熱 | 足の冷え(すこし)、冷えのぼせ(-) |
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二便 | 大便1日1行 小便1日7~8行(夜0行) |
飲食 | 食欲:平 飲水:平 |
全身 | 疲倦乏力(-)、容易感冒(-) |
胸腹 | 良好 |
浮腫 | なし |
睡眠 | 良好 |
心神 | 平 |
汗 | 平 |
口 | 夜、口を開けて寝ているためかイビキあり。 |
頭 | 頭痛(-)、頭暈(-) |
月経 | 周期(28日)、経期(5日間)、経痛(-)、経血(量多)、経前に気分の落ち込みあり |
面 | 面色萎黄 |
舌 | 舌質暗紅、微白 |
四肢 | 肩こり(-) |
経過・結果
第1診『傷寒論』にいう「熱入血室」「嘔して発熱するもの」の小柴胡湯に、頭痛・肢痛等の表証(桂枝湯)が加わったものとして考えるか、あるいは「傷寒六七日、発熱、微悪寒、肢節煩疼、微嘔、心下支結、外証未だ去らざるもの」の柴胡桂枝湯と考えるか。いずれにせよ処方は柴胡桂枝湯。 処方1)柴胡桂枝湯6.0/6.0g 分2 14日分 <結果> |
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