帯下（おりもの）

症例紹介

【症例7】 82歳、女性
身長150cm、体重55㎏。

主訴

　性状は清稀で多量。今年、6月下旬からずっと続いている。同時に足腰の冷感と沈重感を伴う。
<病歴>変形性膝関節炎。

全身症状

寒熱	下肢冷が顕著。腰から背中にかけて冷感がある。ほてることはない。
二便	大便1日1行。どちらかというと便秘の傾向にある。小便1日9～12行、清長。
飲食	飲水、食事ともに平。
全身	年齢の割には元気なほうである。
舌	舌質赤紫、舌苔微白。

経過・結果

第1診

帯下の性状と腰以下の沈重感・冷感及び年齢から陽気不足による寒性帯下と考え、

処方1)五積散加香附子・呉茱萸を14日分投与。

五積散加香附子・呉茱萸
当帰(酒洗)3.0、川芎(酒炙)2.0、芍薬(酒炙)3.0、茯苓(朝鮮)3.0、蒼朮(泔泡)3.0、半夏3.0、桔梗2.0、枳実1.0、陳皮2.0、乾生姜2.0、厚朴(姜炙)2.0、麻黄2.0、桂皮(ベトナム)1.0、白芷1.0、大棗3.0、甘草(炙)1.0、香附子(酢制)2.0、呉茱萸2.0。

第2診

14日分飲み終える頃には帯下はほぼ出なくなる。この後、服薬を中止したため再発したが再度同処方を服用して治癒。この後、更に1ヶ月服薬しその後廃薬。以後再発していない。

考察

処方1)五積散加香附子・呉茱萸は目黒道琢の『餐英館療治雑話』から引用したものである。
「…赤白帯下、下腹痛ミ、寒ニ属スル証、呉茱萸、香附子ヲ加エテ効アリ…」とある。

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